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合众人寿四川分公司以案说险:短险续保知多少

来源:四川新闻网 作者:曾浩洋 发布时间:2024/06/11 点击数: 【字体:

消费者陈女士在某保险公司投保了一份一年期医疗保险,投保当年陈女士因腰椎疾病入院治疗。出院后,陈女士往前保险公司办理了理赔并很快收到了理赔金。第二年续保时,保险公司对既往疾病,包括腰椎类疾病和在上次住院治疗中发现的胃炎一并进行了责任除外。陈女士拿到保险公司的审核通知书时,认为自己去医院治疗的是腰椎疾病,除外腰椎疾病可以理解,但是胃炎大部分人都有,自己也从未治疗过,一并除外,十分不解。

案例分析

根据《关于规范短期健康保险业务有关问题的通知》要求,短期健康保险不得保证续保,故保险期间届满,投保人需要在保险合同规定的续保期限内向保险公司提出续保申请。也就是说短险的每次续保都是一次重新签定合同的过程,消费者和保险公司都有权选择是否再签合同。当被保险人健康状况发生改变,风险系数提高,保险公司在核保时会重新评估被保险人的健康状况从而作出最终的承保决定,比如增加保费、责任除外或者拒绝续保等等。上述案例中的陈女士投保的是一份一年期医疗保险,在出险后续保,保险公司需要根据陈女士身体状况的变化、既往理赔记录等进行重新核保,由于风险提高,故在续保时增加了一些限制条件。

风险提示

合众人寿四川分公司提示广大消费者,短期健康保险虽保额高、价格低,但短险保障期限相对较短,保险期间一旦发生了保险事故后续保,保险公司可能会根据我们的个人情况和保险合同的约定增加一些限制条件。消费者在选购短期健康保险时,务必认真阅读合同条款,关注产品连续投保的条件,在关注产品价格的同时,更要关注产品的长期保障功能和保障水平。在续保时如遇到问题,应与保险公司进行充分沟通,以确保我们的保险权益得到有效保障。


终审:徐梓函
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