案例介绍

张先生在两家保险公司投保了多份保险产品。2024年1月，张先生罹患肺癌同时向A、Ｂ保险公司申请理赔，在A公司获得重疾保险金30万元，B公司获得重疾保险金20万元，但在申请医疗保险金的时候，A公司理赔了社保剩余部分的医疗费之后，B公司却拒绝了张先生医疗保险金的申请。

案例分析

根据理赔赔付类型划分，一般分为给付型和补偿型。给付型保险，例如终身寿险，定期寿险，重大疾病，住院补贴、意外伤害中的身故或伤残等，都属于给付型，可以多次赔付，而意外医疗，住院医疗等各种医疗保险则属于补偿型，不可叠加赔付。本案中的张先生购买了多份重大疾病保险和医疗保险，根据赔付类型，重大疾病保险属于给付型，故Ａ、Ｂ公司进行了理赔；但医疗险遵循的是费用补偿原则，Ａ家公司已经给报销了，Ｂ就不能报销了，如果Ａ公司没有报销完，还有剩余，才能用到Ｂ公司报销剩余的部分，张先生在Ａ公司已经报销完，故Ｂ公司拒绝了张先生的理赔申请。

消费提示

消费者购买多份保险如果出险能不能多次赔付，关键要看买了什么样的保险，建议消费者定期梳理自己的保单，查缺补漏。同时，也提醒消费者一旦出险需根据理赔要求，准备理赔所需材料，尤其是在就医、诊疗时，要尽量完整地保存材料，如门诊病历、住院小结等，以免影响顺利理赔。